醫保基金預算管理

A. 醫院醫保基金與收入佔比管理辦法

醫院醫保提出與瘦弱佔比管理辦法，忙也是工資半職吧？

B. 醫院申報醫保預算基金怎麼寫

這個預算的話，要根據上一年的那個社保預算基金來進行一個評估的，要個還要根據這一年的你們的那個葯品的那個消耗量，還有報銷人員的那個指標來進行預估的

C. 醫保基金是什麼意思

醫療保險屬於我國社會保障五大險種之一，醫療保險基金指通過法律或合同的專形式，由參加醫療保險的企事屬業單位、機關團體或個人在事先確定的比例下，繳納規定數量的醫療保險費匯集而成的、為被保險人提供基本醫療保障的一種貨幣資金，醫療保險基金的籌集和管理帶有強制性，不以營利為目的。基金財務管理的任務是：認真貫徹執行國家有關法律、法規和政策，合理籌集和使用基金；建立健全財務管理制度，組織落實基金的計劃、核算、分析和考核工作，如實反映基金收支狀況；嚴格遵守財經紀律，加強監督和檢查，確保基金的安全。
應答時間：2020-12-07，最新業務變化請以平安銀行官網公布為准。
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D. 制定醫保基金支出總體控制目標並分解到定點醫療機構是什麼意思

按照國家關於基本醫療保險費用結算管理的要求，各地不論採取何種結算方式，都要按以收定支、收支平衡的原則，確定基金支出總量，並根據定點醫療機構的級別和類別以及所承擔的基本醫療保險服務量，預定各定點醫療機構的定額控制指標。

規定基金支出總量，主要的目的有二：一是為了對醫、保雙方形成費用約束機制，讓社會保險經辦機構有多少錢辦多少事，讓定點醫療機構對社會保險經辦機構的支付能力和支付額度心中有數，以提高醫療機構的費用意識，確保基本醫療保險統籌基金收支平衡。二是符合基本醫療保險基金管理的要求，按照收支兩條線管理的原則，基本醫療保險保險基金要建立預決算制度，按照基本醫療保險基金使用預算，必然要求社會保險經辦機構在支出前就有個支出總量的控制指標，如果沒有這個支出總量控制，就難以保證基金預算的執行。

預定各定點醫療機構的定額控制指標，是落實基金支出總量控制的必要措施，同時也是明確醫療保險機構和醫療服務機構在實施基本醫療保險服務和費用控制方面各自的責任、權力和義務，為費用結算審核制定合理依據的重要手段。沒有這種定額控制的具體量化的指標，在費用結算審核時，就無以為據，同時也難以界定醫療服務的糾紛和費用支付范圍的糾紛。

E. 醫保基金專戶必須由財政管理嗎

是的：根據國發〔2016〕3號文件的規定，城鄉居民醫保基金納入財政專戶，實行「收支兩條回線」管理。基金獨立答核算、專戶管理，任何單位和個人不得擠占挪用。

《國 務 院關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》（國發〔2016〕3號）：

（六）統一基金管理。

城鄉居民醫保執行國家統一的基金財務制度、會計制度和基金預決算管理制度。城鄉居民醫保基金納入財政專戶，實行「收支兩條線」管理。基金獨立核算、專戶管理，任何單位和個人不得擠占挪用。
結合基金預算管理全面推進付費總額控制。基金使用遵循以收定支、收支平衡、略有結余的原則，確保應支付費用及時足額撥付，合理控制基金當年結余率和累計結余率。建立健全基金運行風險預警機制，防範基金風險，提高使用效率。

F. 醫保基金管理問題在哪兒

簡介：

今天，審計署網站發布了醫療保險基金審計結果稱，從審計情況看，有關部門和單位能夠認真執行國家政策法規，醫保業務經辦和基金管理總體規范，但也發現一些管理不規范問題，以及15.78億元違法違規問題(約占抽查資金金額的0.46%)。

G. 如何理解社會醫療保險基金實現專款專用,收支兩條線

社會保險復基金收支兩條線管理制是通過在國有商業銀行開 設的基金收入戶、基金支出戶和基金財政專戶來實現的。在財務 制度中，對這三個戶的設立、用途及相互關系作了明確規定。各級 人力資源與社會保障部門和社會保險經辦機構要嚴格執行，凡是 沒有將基金納入社會保障財政專戶的地區，必須立即納入財政專 戶，否則將按違紀違規處理。《社會保險基金財務制度》（財社字 〔1999〕60號）規定，社會保險基金納入單獨的社會保障基金財政 專戶，實行收支兩條線管理，專款專用，任何地區、部門、單位和個 人均不得擠占、挪用，也不得用於平衡財政預算。社會保險基金的 征繳收入，全部存在社會保障基金財政專戶。在社會保險項目支 出時，由社會保險經辦機構提出支付計劃，經財政部門審核後，將 所需社會保險基金由財政專戶劃撥到社會保險經辦部門開設的社 會保險基金（支出）專戶，由社會保險經辦機構組織發放。

H. 按照醫保基金管理制度,醫保局允許把醫保基金借給醫院使用嗎這樣做合理嗎

非常不合理，患者能預支醫保先看病再交錢嗎不足不夠的部分嗎。

I. 社會保險基金預算按照社會保險什麼分別編制

社會保險基金預算按險種分別編制，包括企業職工基本養老保險基金、失業保險基金、城鎮職工基本醫療保險基金、工傷保險基金、生育保險基金等內容。根據國家法律法規建立的其他社會保險基金，條件成熟時，也應盡快納入社會保險基金預算管理。

企業職工基本養老保險基金預算包括基金收入預算和基金支出預算。基金收入主要包括基本養老保險費收入、利息收入、財政補貼收入、轉移收入、上級補助收入、下級上解收入、其他收入等，基金支出主要包括基本養老金支出、醫療補助金支出、喪葬撫恤補助支出、轉移支出、補助下級支出、上解上級支出、其他支出等。

(9)醫保基金預算管理擴展閱讀：

注意事項：

單位繳納基本養老保險費的比例為20%。職工個人按個人繳費基數的8%繳納基本養老保險費。城鎮個體工商戶和靈活就業人員,按繳費基數的20%繳費，其中有用工的，基本養老保險費由僱主和僱工共同繳納，僱主繳納12%，僱工本人繳納8%。基金征繳率按90％計算。

一次性預繳和補繳收入。指國家和省政策規定的一次性預繳和補繳情況，參考各市級統籌地區上年實際發生數，並結合本年當地破產企業改制及參保范圍相關政策調整而形成的一次性預繳和補繳預計情況確定。