❶ 红十字会基金申请表该如何写
编号:
XX红十字天使计划
XXXX基金先天性心脏病资助申请表
患儿姓名: 性别: 出生日期: 年 月 日
通信地址: 市 县(区)
联系人: 电话/手机:
电子邮件:
申报日期: 年 月 日
申 报 须 知
1. 本申请表由广西红十字基金会制作,解释权归广西红十字基金会;
2.救助对象为广西籍14岁以下贫困家庭需手术治疗的先天性心脏病患儿;每人仅救助一次,同一病种在治疗效果基本相同情况下,资助较低费用的治疗方案;
3.资助金额为不超过住院总费用的50%,最高限额为人民币壹万元整(¥10000.00)。资助款由广西红十字基金会直接拨付到救治患儿的医院;
4.患儿的所有申报资料由其法定监护人负责填报,并保证所有资料的真实性和完整性;申报材料送县(区)级以上红十字会初审后,逐级报至广西红十字基金会审批,经审核批准后,患儿法定监护人携带患儿和《资助通知书》到“红十字救心行动”定点医院(合作医院)治疗,即可获得相应的救助。
5.本申请表的递交并不代表已通过审核而获得救助资格或最高限额的救助;
6.广西红十字基金会负责所有申请资料的最终审核和审批工作;
7.对申报资料中出现的虚假、伪造或隐瞒等行为,广西红十字基金会将追回其所获得的全部资助款,情节严重者将依法追究法律责任;
8.所有得到资助的患儿监护人均有责任和义务为捐助方提供必要的文字、照片、影像等材料;
9.所有得到资助的患儿监护人均有责任和义务配合广西红十字基金会进行公益宣传和采访活动,并同意无偿使用照片、影像等资料。
我确认已经阅读和理解了以上全部条款,并同意所有申报规定。
患儿监护人签字(手印): 年 月 日
资助申请表
患儿姓名 性 别
出生日期 年 月 日 民 族
身份证号
户口所在地 (市) (县/区)
家庭经常居住地
病情诊断
医疗费用预算 家庭自费预算
就诊医院 主治医师
初期住院时间 年 月 日 至 年 月 日
家庭所在地区情况
家庭年总收入 家庭人口
家庭劳动力人口 当地人均年收入
家庭经常居住地居委会或乡(镇)政府
负责人 电话
县(区)级红十字会意见:
公章:
时间: 年 月 日 市级红十字会意见:
公章:
时间: 年 月 日
患儿医疗情况简述
患儿治疗过程的介绍:(请参考附注说明,尽可能详细一些)
1. 现在是否住院治疗?
2. 孩子是什么时候确诊的?确诊医院是哪里?
3. 确诊后在哪家医院进行治疗?治疗的效果如何?
患儿监护人求助陈述:
1.孩子治疗的花费情况如何?完成治疗还需要多少治疗费?
2.家庭的经济情况如何?可以承担的医疗费用有多少?
附件一:身份证明
患儿身份证明(户口本/出生证/身份证)复印件粘贴处:
申请人(患儿法定监护人)身份证明(户口本和身份证)复印件粘贴处:
附件二:患儿病情诊断
患儿确诊时的检查报告:
其他医学检查报告
附件三:患儿家庭经济情况证明
患儿户籍所在地或经常居住地的村委会或居委会出具并由县(区)级以上民政部门签章确认的家庭贫困证明:
证 明
经核查,申请人 家庭人口共 人,家庭年收入约 元,家庭人均收入 元,属于 家庭,无力独自承担治疗先天性心脏病的医疗费用。
此证。
村委会/社区委员会: 县(区)级以上民政部门
(盖章) ( 盖章)
时 间: 年 月 日 时 间: 年 月 日
其他的家庭经济困难证明材料
❷ 小天使救助基金表一式几份
《小天使基金资助申请表》一式两份
符合条件的申请人登陆中国红十字基金会官网,填写提交《小天使基金资助申请表》电子版,并将申请表下载打印(一式两份)后向县级以上红十字会提出求助申请,同时提交以下资料:
(一)申请人的求助申请书(写明家庭经济情况、患儿治疗情况及申请人详细联系方式);
(二)户口簿复印件;
(三)农村乡(镇)以上人民政府、城市街道办事处以上行政机构出具的家庭经济状况证明;
(四)二级甲等以上且具备血液病诊疗资质的医疗机构出具的初诊骨穿检查报告、相关检查报告和病情诊断证明。
县级以上红十字会对申请人所报的资料进行审核后,在《小天使基金资助申请表》上加盖公章,一份留存备案,一份寄到中国红十字基金会小天使基金资助评审办公室。
中国红十字基金会将已经确认的患儿信息在指定网站进行公布。
(2)基金会救助表格扩展阅读
小天使基金申请资料
一、 申请条件
0~14周岁患有白血病的中国籍贫困家庭儿童,其法定监护人可向“小天使基金”提出资助申请。
二、 资助标准
除定向捐助外,对完成造血干细胞移植手术的白血病患儿每人一次性资助5万元;对无需造血干细胞移植手术或需要移植但尚未实施移植手术的白血病患儿每人一次性资助3万元;患儿在获得3万元资助款后完成造血干细胞移植手术,补充一次性资助2万元。
三、 评审原则
(1)申报时间顺序原则:提交评审委员会评审名单按照申请人申报时间先后顺序排列;
(2)量入为出原则:根据资金情况确定资助名额和资助金额;
(3)有限资助原则:以国家医疗保障体系救治及家庭自筹为主,小天使基金资助为辅;
(4)综合评定原则:根据患儿家庭经济情况和病情的轻重程度综合评定资助对象。
❸ 如何填写爱佑华夏慈善基金会救助的申请表
去官网就看见了
❹ 如何成立救助基金会
设立基金会,应当具备下列条件:
(一)为特定的公益目的而专设立;属
(二)全国性公募基金会的原始基金不低于800万元人民币,地方性公募基金会的原始基金不低于400万元人民币,非公募基金会的原始基金不低于200万元人民币;原始基金必须为到账货币资金;
(三)有规范的名称、章程、组织机构以及与其开展活动相适应的专职工作人员;
(四)有固定的住所;
(五)能够独立承担民事责任。
❺ 慈善救助申请书怎么写
慈善救助申请书
XX民政:
本人XX,是哪里人,公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前治回疗胃癌把家庭积累用完,并借了答XX元,本人工作工资不高,且债务累累,向民政申请城乡人员医疗救助,恳请希帮助为盼。
此致敬礼!
申请人:你的名字申请:
x年x月x日
拓展资料:
慈善机构
中脉道和公益基金会
慈善一对一助学
北京地球村
中华慈善总会
李嘉诚基金会
玉米爱心基金
自然之友
公益时报
宋庆龄基金会
中国红十字会
首都文明工程基金会
新疆自然保育基金
中华慈善总会在线捐助
参考资料:慈善_网络
❻ 怎样申请红十字会大病救助基金
申请救助人需提交贫困证明(当地政府盖章认可的),病例原件,住院证明,身份证等到当地红十字会进行申请。
大病救助的申请条件:
1、申请救助者必须是户籍本地常住户口;或者是居住3年以上的属机关、企事业单位能聘用的外来员工,或者是参加农村合作医疗住院保偿的农村户口。
2.大病救助的申报材料户籍证明、工作证明、暂住证及农村合作医疗住院保偿证书等。以及提供区级以上医疗机构的疾病诊断证明书及病历资料,住院发票,一日清单等。
3.大病救助的申批程序:申请者填写申请救助表后,逐级经村(居)委会、学校、镇(街道)、教育局审核,最后由区红会办公会集体讨论,按申助者具体情况提出救助。
(6)基金会救助表格扩展阅读
相关要求
贫困证明
1、贫困证明中要求明文出现贷款人名字,并且要求与本人身份证上的名字完全一致,不能用同音字、不规范简写字代替,不能有错别字。贷款人名字不得涂改。
2、贫困证明要求加盖家庭所在地乡(镇)人民政府公章,或更高一级主管部门公章。其中有效的公章有:乡(镇)人民政府、县民政局、市民政局。城市居民可以是居委会、街道办事处、社区公章。注意村民委员会的公章无效、单位公章无效。
3、贫困证明中明文出现“家庭经济困难,需要申请国家贷款”字样。
4、贫困证明要求用材料纸或文稿纸,且用钢笔或水性笔书写,用圆珠笔书写无效。
❼ 班级基金会的捐款登记表格要怎么设计,因为捐款的都是班上同学,有时是捐钱,有时是换物,每次到电脑上录
捐赠人 日期 类型 详情
李四 1-10 现金 现金100元
王二 1-24 大衣 7成新大衣一件
这样就行了么,表格就按这么弄捐一个录一条
❽ 小天使基金资助申请表
小天使基金资助申请表,可以登陆中国红十字基金会官方网站,将申请表下载专打印(一式两份)填写属完整后向县级以上红十字会(包括县级)提出求助申请。
小天使基金,是中国红十字基金会倡导建立的我国第一个救助白血病儿童的专项基金,所募善款专项用于救助家庭贫困的白血病儿童。
申请方式编辑
一、0至14周岁患有白血病且家庭经济贫困的儿童少年,其本人或家长(或法定监护人)向“小天使基金”申请资助。
二、符合条件的申请人登陆中国红十字基金会官方网站,将申请表下载打印(一式两份)填写完整后向县级以上红十字会(包括县级)提出求助申请。
三、县级以上红十字会对申请人所报的资料进行审核后,在《小天使基金资助申请表》上加盖公章,一份留存备案,一份寄到小天使基金资助评审办公室。
❾ 白癜风慈善基金救助申请表怎么写
申请白癜风慈善基金救抄助申请表,我儿子今年十六岁读高中于2010年碰伤小腿,患白癜风。曾在驻马店治疗一年多花费十多万未能治愈,现在我们夫妻俩人出外打工,供儿子读高中,及治疗白癜风,家中还有一女儿二岁半,有七十二岁的老母亲照顾,压力比较大,希望能够得到慈善基金求助,谢谢!